Restoratif Diş Tedavisi



Restoratif diş ve tedavisi, diş sert dokularında çürük ya da çürük dışı sebeplerden meydana gelen madde kayıplarını onaran, kaybolmuş olan estetik ve fonksiyonun hastaya tekrar kazandırılmasına katkıda bulunan bilim dalıdır.

Ayrıca ESTETİK DİŞ HEKİMLİĞİ alanında diş şekillerinin ve renklerinin değiştirilmesiyle hastalara estetik bir görüntü kazandıran bilim dalıdır.


Diş çürüğü nedir?
Diş çürüğü, çürük yapıcı besinlerin (şeker ve karbonhidratlar) alınmasından sonra diş yüzeylerinin yeterince temizlenemediği durumlarda gelişen diş sert doku kaybıdır. Diş çürüğü, hastanın diş yapısının çürüğe karşı direncine göre, farklı sürede meydana gelebilir. Bu süre içinde bakteriler şekerleri parçalayarak asit oluştururlar ve diş sert dokularına zarar verirler.


Dişimizin çürüdüğünü nasıl anlarız?
Dişlerde, soğuk ve şekerli besinlere duyarlılığın olması diş çürüğüne işaret eder. Dişlerde gri-kahverengimsi lekelerin görülmesi de dişin çürüdüğünü gösterebilir. Diş çürüklerinin tespiti için hastalar her sene rutin diş hekimi muayenesi yaptırmalıdır.


Diş çürüğünü önlemek için neler yapılabilir?

  • Dişlerin etkin olarak günde iki defa fırçalanması (şekerli ve dişe yapışan gıdaların yenmesinden sonra dişlerin fırçalanması gerekir).
  • Diş hekimi tarafından önerilen doğru diş macunu ve fırçanın kullanılması
  • Diş ipinin kullanılması
  • Düzenli olarak altı ayda bir diş hekimi kontrolüne gidilmesi önerilir.


Amalgam restorasyonlar (gümüş dolgular) kompozit (beyaz restorasyonlar) ile değiştirilmeli midir?
Amalgam restorasyonların altında veya kenarında yeni bir diş çürüğü gözlenirse diş dokusu kaybının tipine göre kompozit (beyaz restorasyon) restorasyon yapılabilir.
Kompozit restorasyonlar; son yıllarda hem ön hem arka grup dişlerde sıklıkla kullanılan diş renginde polimer yapılı estetik dolgu materyalleridir.



Dişlerin beyazlatılması için neler yapılabilir?
Ev tipi beyazlatma
Diş hekimi tarafından hastaya özel bir beyazlatma plağı hazırlanır. Beyazlatıcı ilaçların belirli bir süre (8-16 gün) kullanılmasıyla dişler iki-üç ton beyazlamaktadır.

Ofis tipi beyazlatma
Hasta koltuğunda yarım saat içinde kuvvetli ışık kaynaklarıyla diş beyazlatma yapılabilir (iki-üç seans). Hastanın diş rengine bağlı olarak farklı yöntemler ile diş beyazlatması yapılabilir.
Diş rengine bağlı olarak hastaların ev ve ofis tipinin beraber yapıldığı kombine beyazlatma yöntemleri son yıllarda daha çok tercih edilmektedir.


Kanal tedavisi görmüş dişler beyazlatılabilir mi?
Kanal tedavisi görmüş (koyulaşmış) dişin özel beyazlatıcılarla beyazlatılması mümkündür. Diş hekimi iki-üç seansta uygulayacağı ilaçlarla koyulaşan dişleri beyazlatabilir.


Aşırı madde kaybı olan dişlerin restorasyonu
İnley-onley restorasyonlar, çok fazla madde kaybı olan dişlerde, diş renginde (kompozit-seramik) hazırlanan estetik restorasyonlardır. Ağız dışında hazırlanan bu tip restorasyonlar, ölçü alınmasının ardından laboratuvar şartlarında bitirilen dolgulardır. Bu yapılar ikinci seansta dişlere yapıştırılırlar.


CAD-CAM
Ayrıca fakültemizde CAD-CAM teknolojisi ile estetik restorasyonlar tek seansta uygulanabilmektedir.
CAD-CAM teknolojisinde dişlerin ölçüleri bilgisayara bağlı bir kamera ile dijital olarak alınmakta ve bilgisayarda restorasyonlar hazırlanarak aynı seans simanle edilmektedir.


Ön dişlere yapılan estetik restorasyonlar nelerdir?
Kompozit vener
Kompozit venerler kırık ve şekil değişikliği gerektiren dişlerde tercih edilebilir. Günümüzde ön diş kompositleri ile doğal diş renginde restorasyonlar yapılabilmektedir.

Porselen vener restorasyonlar (Lamina)
Lamina restorasyonlar; ön grup dişlerde estetik amaçla yapılan tedavi yöntemidir. Dişlerin sadece ön yüzeyleri aşındırılarak hazırlanan dişlerden ölçü alınır, daha sonra laboratuvar şartlarında hazırlanan laminalar ikinci seansta hasta dişlerine yapıştırılır.



Diş aşınmalarının sebepleri ve tedavi yöntemleri nelerdir?
Sebepleri

  • Dişlerin çok sert fırçalanması
  • Asitli gıda ve içeceklerin (gazoz) aşırı tüketilmesi
  • Diş fırçalarının sert olması
  • Yanlış diş macunu kullanımı (aşındırıcı özelliği fazla olan ürünlerin kullanımı)
  • Günder iki-üç seferden daha fazla ve yanlış olarak dişlerin fırçalanması
  • Dişlerin çok uzun süreyle fırçalanması

Diş aşınmasının önlenmesi

  • Tek bir bölgede ileri-geri (yatay) veya yukarı-aşağı (dikey) fırçalamadan kaçınılmalıdır. Dişler bu bölgede yedi-sekiz dairesel hareketle fırçalanıp, bir fırça boyu öne kaydırılarak tüm diş yüzeyleri (yanak, dil-damak ve çiğneyici yüzeyleri) temizlenir.
  • Genel olarak orta sertlikteki bir fırça kullanılmalıdır.
  • Diş aşınmasını önlemek amacıyla florür içeren jel türündeki (aşındırıcısı azaltılmış) diş macunu kullanılmalıdır.
  • Florürlü gargaralar kullanılabilir.
  • Asitli gıda ve içeceklerden hemen sonra dişler fırçalanmamalı, iki-üç saat sonra fırçalama yapılmalıdır.
  • Asitli içecekler pipetle içilmelidir.
  • Madde kaybı çok fazla olan dişlerde, duyarlılık ve mine dokusunun kaybıyla bir alttaki sarı doku (dentin) ortaya çıktıysa ışıklı kompozitler (beyaz dolgu) yapılmalıdır.
  • Dişler arka yüzeyinden başlanarak fırçalanmalıdır.

Lazerle diş tedavisi yapılır mı?
LAZER ile, diş çürüklerinin ağrısız temizlenmesi mümkündür.
LAZER ile, dolgu yapmadan önce dişe şekil verilebilir.
LAZER ile, esmer dişeti lekelenmeleri giderilebilir.
LAZER ile, dişeti şekillendirmeleri yapılabilir.